Qu’est-ce que la surpronation ?

Lorsque la voûte plantaire du pied s’effondre excessivement, on parle alors de surpronation ou de façon plus simple de pied plat.

La démarche générale, la façon dont les mouvements du pied s’effectue, la violence des contacts entre le pied et le sol : tout ceci peut avoir un impact direct sur l’ensemble du corps. Les personnes ayant les pieds plats sont donc sujettes à de plus nombreuses blessures que les personnes avec une pronation normale.

Pour corriger cette pronation excessive, il existe des traitements.

Pronation et surpronation :

Pronation se réfère à la façon naturelle du pied de se déplacer d’un coté à l’autre quand une personne marche ou court. Cela se produit lorsque le poids est transféré du talon à la pointe du pied lorsqu’une personne franchit sa foulée de marche ou de course.

La pronation se produit également debout, et dans ce cas la pronation se réfère à l’angle que la voûte plantaire fait avec le sol.

Une certaine pronation est en soi, tout à fait normale. La sur-pronation en revanche, apparait lorsque l’angle entre la voute plantaire et le sol s’approche de 0.

 Il existe 3 degrés pour définir les pieds plats : 

Conséquences de la surpronation et blessures :

Les pieds plats occasionnent une fatigabilité à la marche et à la station debout prolongée. Il peut y avoir une résonnance au niveau de la colonne vertébrale. Avec l'âge, on peut voir apparaitre des hyper appuis sur la bande interne du pied. Enfin, dans certains cas on favorise le risque de formation d'un hallux valgus.

La surpronation augmente le risque de développer des blessures spécifiques. Les pieds plats perturbent l’alignement naturel du corps et provoquent un impact accru lorsque le pied frappe le sol.

Les sportifs ayant une surpronation, en particulier les coureurs, voient une probabilité accrue de développer des blessures.

Les blessures qui peuvent apparaitre sont les suivantes :

• Attelles de tibia
• Oignons
• Douleur au talon
• Fasciite plantaire
• Syndrome de bande ilio-tibiale, une inflammation d’un ligament à l’extérieur du genou
• Douleur chronique au bas du dos
• Fractures de stress dans le pied ou la partie inférieure de la jambe
• Syndrome de la douleur patellofémorale
• Tendinite d’Achille

Causes de la surpronation

La surpronation est généralement causées par des pieds plats et très flexibles.

Parfois, les gens naissent avec des pieds plats. Cependant, il existe également des conditions et des situations qui peuvent augmenter les chances de développer des pieds plats ou des voutes plantaires, ce qui peut conduire à une surpronation.

Ces conditions et situations comprennent :

• Etre enceinte

• Etre en surpoids ou en obésité

• Prendre part à toute activité, telle que la course, qui consiste à frapper le pied sur une surface dure pendant une période prolongée.

Diagnostic

Beaucoup de personnes savent sans consulter s’ils ont une tendance à avoir de la surpronation.

Une méthode qui permet de s’auto-évaluer :

• En position debout, vérifier l’espace présent entre la voute plantaire et le sol au centre du pied intérieur. 

• Les coureurs peuvent vérifier l’état d'usure des chaussures de course. Si la majorité de l’usure se trouve sur la partie intérieure, cela veut dire qu’il y a une prédominance à la surpronation. 

• Une autre solution de diagnostique peut être de faire quelques pas avec les pieds nus et humides. Une personne avec une pronation normale verra leur empreinte de pied avec environ la moitié de largeur de pied au niveau de la voute plantaire. Une personne qui surpronate verra la largeur entière de son pied apparaitre sur le sol. 

Pour en être totalement sûr, il convient de se rendre soit dans un magasin de vente de chaussures de running, ou chez un podiatre, ou encore chez un chirurgien orthopédique.

Option de traitement de la surpronation :

Différents types de traitement sont disponibles pour traiter la surpronation, dépendamment de l’importance de la pathologie :

• Effectuer des exercices qui renforcent les arches de la voûte plantaire et les muscles autour d’eux.

• Utiliser des orthèses

• Choisir des chaussures orthopédiques spéciales de soutien sur mesure

• Agir avec une intervention chirurgicale

Choisir des chaussures de soutien :

Une personne avec surpronation devrait faire très attention lors de la sélection des chaussures, en particulier dans le cas d’une activité avec frappes des pieds répétés : séance de sport ou activité répétitive longue.

Aussi dans ce cadre, il faut privilégier les modèles avec :

• un bon soutien interne

• une bonne stabilité

• un bon amorti

Ainsi, l’impact des chocs sera minimisé.

Pour des pieds plats, même 1er degré, il est important d'adapter dans toutes vos chaussures, les semelles orthopédiques pour pieds plats valgus adultes et enfants VALPINA STAR ou les semelles orthopédiques de sport pour pieds plats valgus sur mesure VALPINA FLEX avec soutien de voûte plantaire pour redonner de la hauteur à l'arche longitudinale interne afin qu'elle puisse remplir son rôle d'amortisseur.

Quels exercices réaliser en cas de surpronation ?

Des soins peuvent être prodigués par un physiothérapeute pour tout ce qui est exercice de renforcement.

Cependant, un certain nombre d’exercices peuvent être réalisés au quotidien :

• Première position demi plié  : Avec la participation des hanches, de sorte que les pieds s'inclinent vers l'extérieur et que les talons sont ensemble, pliez les genoux tout en gardant les talons sur le sol.

• Rouler les pieds : tout en se tenant debout, les pieds écartés de la largeur des hanches, faites rouler votre poids vers l’extérieur des pieds, puis revenez à la position normale à plusieurs reprises.

• Étirement des mollets assis : Les muscles du mollet serrés peuvent mettre trop de pression sur les tendons d'Achille, aggravant les pieds plats. Étirez les muscles du mollet en vous asseyant avec les jambes étendues devant vous, les pieds fléchis. Puis pivotez vers l'avant à la taille et attrapez vos orteils.

D'autres exercices à réaliser : les voici illustrés en vidéo :

Utiliser des orthèses

Les orthèses sont des inserts spéciaux qui se glissent dans les chaussures pour offrir un soutien supplémentaire de la voûte plantaire et aider à minimiser l'impact de la façon dont quelqu'un marche.

Des orthèses plus génériques sont disponibles sans ordonnance et peuvent fournir un soutien suffisant pour éviter les blessures dues à la surpronation.

Dans certains cas, cependant, une personne avec surpronation peut avoir besoin d’orthèses personnalisées, qu’un podiatre peut commander en fonction d’une analyse du style de marche de la personne.

La prévention de la surpronation

Se réalise via :

• L’utilisation d'orthèses

• L’utilisation de chaussures appropriées.

• La réalisation d’exercices recommandés.

• Le maintien d’un poids santé.

Bilan

Toute personne souffrant de douleur ou de blessure répétée due à une surpronation doit consulter un médecin (puis un podiatre)

Pour soulager la douleur et éviter une nouvelle blessure, il convient de prendre des mesures de prévention : choisir les bonnes chaussures, utiliser des orthèses, effectuer des exercices et avoir un régime alimentaire sain.

La solution peut parfois apparaitre simple à la vue des risques et problèmes sur la santé que cela peut occasionner.

Prendre soin de ses pieds est l’une des meilleurs choix à faire si l’on veut réduire toutes les douleurs articulaires sur l’ensemble de son corps.